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8旬翁肝腫瘤長在危險位置 不想挨刀射頻燒灼術消滅
臺中市80歲傅先生過去為B型肝炎帶原者,但沒有定期追蹤。日前因腹痛在診所就醫時接受腹部超音波檢查,意外於肝臟右葉發現一顆直徑達5公分的肝腫瘤,轉介至臺中醫院肝膽腸胃科找許漢廷醫師就診,經肝臟磁振造影檢查後,確診為肝癌,且不偏不倚就長在肝臟第七小葉緊貼橫膈膜的高危險位置。
許漢廷醫師表示,傳統上肝癌的根除性治療首選為肝臟移植及手術切除,但患者年歲已大身體狀況大不如前,手術風險既大且術後恢復期長,於是選擇近幾年發展漸趨成熟的射頻燒灼術治療。
因腫瘤直徑達5公分且位置為緊貼橫膈膜的高危險位置,先安排肝腫瘤動脈化學栓塞治療,先縮小腫瘤的大小後,再使用3針射頻燒灼術,並於術前於右側肋膜腔注入1000毫升的人工胸水隔開肺臟作為保護,終於成功治療,目前術後追蹤6個月尚未復發。
許漢廷醫師說明,射頻燒灼術的原理是在超音波導引下,將燒灼針插入肝腫瘤內,藉由離子激化轉換為熱能的方法,將燒灼針周圍組織加熱至攝氏55度以上,造成組織的壞死。射頻燒灼術的優點是傷口小,恢復快,住院天數短,併發症發生率低,可以與其它治療相互配合,療效也愈來愈接近手術切除,且以往燒灼術可能發生的併發症,例如氣胸、腸穿孔等,也因為人工胸水及人工腹水技術的引進而大幅的降低。
許漢廷醫師提醒民眾,臺灣肝癌的發生率及死亡率幾十年以來都排名在前三名,肝癌的肇因主要是B型肝炎、C型肝炎及酒精性肝硬化,目前早期肝癌的治療效果很好,建議高風險族群都需要定期抽血及接受腹部超音波檢查,以期早期發現、早期治限時下殺好康平台療。
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